Funciones Pulmonares Avanzadas

Anotaciones de Clase

Definiciones

1. Humedad – Viene a ser la cantidad de moléculas de agua que se encuentra en el aire.

2. Humidificadores – Existen factores de los cuales depende una adecuada humidificación del gas: temperatura, superficie de contacto y tiempo.

3. Temperatura – Influye de forma determinante. Cuando aumenta la humedad relativa es mayor el vapor de agua. La evaporación y la expansión de un gas son factores que la disminuye y esto ocurre frecuentemente durante el recorrido que lleva el gas desde un dispositivo hasta un paciente.

4. Tiempo de Contacto – Mayor el tiempo de contacto entre el gas y el agua mayor oportunidad tendrá de humedecerse. Bajos flujos mayor tiempo.

5. Superficie de contacto – Mientras mayor sea el área de contacto entre el gas y el agua, mejor será la oportunidad para humedecerse para aumentar esta superficie en envases con diámetros pequeños se utiliza procedimientos como la técnica de burbujas.

Humidificadores

1. Humidificador de burbuja – Consiste en pasar el gas seco a través de una pequeña manguera, por debajo de la superficie del agua contenida en un reservorio. Al contacto del gas con el agua se forman burbuja.

2. Pass-Over – Hace pasar el gas sobre una superficie de agua.

3. Nebulizadores Jet “Chorro” – Un sistema basado en el principio de Bernoulli.

* Principio de Bernoulli *

Describe el comportamiento de un fluido moviéndose a lo largo de una línea de corriente. Es el procedimiento como la presión baja por un orificio pequeño formando partículas de gotas a ser suspendido en un gas. Disparse la presión.

Humidificadores Calientes

Pueden usarse generalmente con ventilación mecánica. En pacientes deshidratados, estado de hipotermia, hiper-reactividad bronquial por aspiración de gases fríos en casos como asma o bronco espasmo.

· El Paciente posee inflamación y resequedad en las vías aéreas el paciente no podrá calentar el oxigeno inhalado se le aplica.

4. HME (Heat Moisture Exchanger) – Su función es humidificar y calentar el gas. Son contraindicados en estos casos: secreciones espesas, atelectacia por obstrucción, pte. Con volumen espirado de 70%, presencia de hipotermia.

Riesgos y Complicaciones de Aerosol

1. Infeccion Nasocomial

2. Efectos Secundarios de Drogas Suministradas por Aerosol

3. Reactividad Bronquial

4. Sobre Hidratación

5. Desbalance de Electrolitos como Hipernatremia (Exceso de Solución Salina)

6. Accidente relacionado con electricidad

7. Mal funcionamiento inadvertido, puede producir sobredosis de fármacos o dosis por debajo de lo indicado.

8. En ventilación mecánica, la adición de nebulizadores puede producir cambio en los parámetros como en el volumen corriente, sensibilidad, puede obstruir filtros en los circuitos.

9. Hipotermia o Hipertermia

10. Perdida de la audición por altos niveles de ruido

11. Otros efectos referidos por pacientes son; dolores de cabeza, intolerancia de los lentes de contactos y conjuntivitis.